急に子どもが吐いてしまった時の処理とウイルス拡散を抑える方法

子どもが吐いてしまった時、あなたならまず最初に何をしますか？
子供が吐いてしまう前に、親に出来ることはあるのでしょうか？

突然子どもが吐いてしまった時、どうすれば良いのかわからず
「慌ててお掃除・・・」なんて経験をされたことはないでしょうか？
実はその行動によりかえってウイルスをばら撒く結果になることもあると言われています。

そこで今回は子どもの嘔吐によるウイルス感染などのリスクを避けるための適切な処理方法を、現在保育園に勤め、子ども達と多くの時間を過ごしている看護師である筆者の経験を交えながらご紹介いたします。

「あらかじめ備えておくべきこと」
「嘔吐直後にすべきこと」
「正しい処理手順」
「キッチンハイターから消毒液つくる方法」

など役立つ情報を記載しておりますので是非最後まで読んでみてください。

事前準備
1. 嘔吐処理セット
嘔吐直後にすること
処理手順
次亜塩素酸ナトリウム0.1%（ここでは消毒液という）の作り方
嘔吐で汚れてしまった衣服について
まとめ

事前準備

嘔吐の原因は様々です。
ノロウイルスを始めとする感染性胃腸炎によるものであることも考えられます。
こういったウイルスが原因の嘔吐の場合、周りの人へ病気を移してしまう可能性があるので適切な対応が大切です。
嘔吐の適切な処理方法を知り、嘔吐処理セットを日頃から準備しておくと、
”いざという時”に慌てなくてすみます。

嘔吐処理セット

普段からバケツの中にまとめておき、すぐにつかえるようにしておきましょう！

・使い捨て手袋　2~3セット
・使い捨てマスク　2枚
・使い捨てエプロン　2枚
・捨ててもいいエプロン（あれば尚良い）
・キッチンペーパー（古いタオルでも可）

・新聞紙　20枚～30枚程度

・A)ゴミ袋30L（一次回収用）　…　1枚
・ゴミ袋45L（二次回収用）　…　1枚
（袋を開いて一次回収用を内側に、二次回収用を外側にして２重に重ねる）
・B)ゴミ袋30L　…　1枚（バケツセット用）

・C)汚れた服を入れる袋　…　2枚　（ビニール袋大でもいい）
・D)ゴミ袋　…　1枚　（最終水拭き後のペーパーやマスク・エプロンなどを捨てる袋）

※A)B)D)のごみ袋総数は45L　1枚、30L 2枚

・キッチンハイター原液（次亜塩素酸ナトリウム6%）: ※製造時は６％で製造していますが、時間経過など環境要因により濃度は低下してきます。
→実際には0.1%で使用するため、最終項に消毒液作成方法を記載しています。

・空のペットボトル（２Ｌ以上）またはスプレーボトル　…　1本: ※固めのプラスチック素材を使用する事をおすすめします。
→柔らかいペットボトルはハイター液がプラスチックが溶けてしまうので向いていません。

嘔吐直後にすること

１．兄弟が周りにいる場合は、別室に移動させましょう。
２．窓を開けて換気をしましょう。
☆嘔吐児童が自力で体勢を整えられない程ぐったりしている場合は横向き寝かせて嘔吐時の誤嚥・窒息を防ぎ、救急車を呼ぶなどの対応を取りましょう。
３．嘔吐物の飛散防止のため、嘔吐物を新聞紙で覆う。
→嘔吐物が蒸発する時にも水分と一緒にウイルスは部屋中に拡散されます。
嘔吐物の蒸発を防ぐ意味もあり、素早く新聞紙で覆いましょう。
４．子供の様子を見ながら着替えさせる。
５．石鹸で手洗いうがいをさせましょう。

※介護者が2人いる場合は、1～3と4～5に分かれて同時進行で行うとよりスムーズに行えるので良いでしょう。しかし、感染源となりますので最小限の人数で行うことが望ましいです。

処理手順

1．バケツに入れてある嘔吐処理一式を持って来る。
2．子供にゴミ袋をあらかじめ引いておいたバケツを渡して次の嘔吐に備える。
3．窓を開ける。(換気が大切です)
4．マスク・エプロン・手袋（出来れば3重）・スリッパを装着する。
5．新聞紙を出し、嘔吐物の上に広げ覆う。
※半径2ｍぐらいの範囲を覆う。
6．消毒液を作る
（消毒液の作り方は最終項に記載しています。）
7．嘔吐物の上に広げた新聞紙の上から消毒液をかける。
8．一枚新しい新聞紙を取り、新聞紙のはしっこの方に四つ折りにして置き、消毒液をひたひたにかける。
9．四つ折りの新聞紙の上にスリッパで乗り、スリッパの裏側を消毒する。
10．あらかじめ二重にしていたゴミ袋A)を広げる。
※内側が一次回収袋、外側が二次回収袋
（ゴミ袋の輪の部分を外折にしておくと、口を縛るときに汚れにくいです。）
11．外側から中央に向かって嘔吐物と新聞紙を寄せ集める。
12．一次回収袋に、嘔吐物と新聞紙・手袋（一番外側の）を捨てる。
13．嘔吐物と新聞紙・手袋が入った一次回収袋の中に消毒液を流し入れる。
※新聞紙などが浸るぐらい入れる。
水分が蒸発する時にウイルスが飛散し、感染源となります。
14．内側の一次回収袋の口を結ぶ。
※結ぶときに袋の入り口に付いたウイルスで感染の危険があります。袋の入り口は外側に折り返しておき、結ぶときに折り返しを戻し、口を結ぶと感染リスクが軽減出来ます。
15．新しい新聞紙を嘔吐物のあった半径２ｍ周囲を覆い、消毒液をかける。
※１０分放置する。
16．スリッパ・手袋（二枚目）を外し、二次回収袋に入れる。
※表面に触れると感染のリスクがあるため、エプロンは首紐部分を引っ張り破る。腰紐で固定されているため足側に垂らし、汚いものをエプロンで丸め込むようにクルクル巻きながら小さくすると感染リスクが軽減されます。
17．二次回収袋に上記の不潔の物品が浸るぐらい消毒液を流し入れる。
18．10分後に新聞紙などを回収し、二次回収袋に入れる。
19．古いタオルを使い消毒液で濡れた床などを水拭きする。
20．エプロン・手袋・マスクを外し、二次回収袋を結ぶ。
20．石鹸でしっかりと手洗いし、うがい、靴下をぬいで足裏も洗う。
※ウイルスが付いている可能性があるため、可能であれば着替えをする。

※介護者が2人いる場合は、1～3と4～5に分かれて同時進行で行うとよりスムーズに行えるので良いでしょう。
しかし、感染源となりますので最小限の人数で行うことが望ましいです。

次亜塩素酸ナトリウム0.1%（ここでは消毒液という）の作り方

ペットボトル２Ｌの容器に対してキッチンハイターキャップ約2杯弱（約40ml）を入れると0.1%溶液が作れます。

※①項の事前準備であらかじめ２Lのペットボトルにキッチンハイターを計って入れておくとすぐに作れます。

嘔吐で汚れてしまった衣服について

汚れた衣類などは、キッチンハイター0.02%の濃度の水溶液につけておきます。0.5%の消毒液が余っているならそれを25倍の水で薄めると0.02%の水溶液となります。
急いでいる時はだいたいの目安の水溶液で構いません。
（やらないよりやった方が感染のリスクの軽減ができるというレベルです。）
しかし、塩素系漂白剤を衣類に使用すると脱色を起こす可能性があるため、色・柄物に使用する際は注意しましょう。

機会があれば、嘔吐時の衣類の洗濯方法をご紹介させて頂こうと思います。